广西首例国产闭环脑深部电刺激手术在桂医大一附院完成
2026年7月18日,桂林医科大学第一附属医院神经外科郑华平主任团队成功为一名63岁的帕金森病患者植入国内自主研发的首款“可闭环超级快充”脑起搏器——G108R。这是广西区内首例国产治疗型脑机接口脑深部电刺激(DBS)手术。
这台手术填补了广西新一代国产可升级闭环DBS手术技术空白。桂北地区乃至广西运动障碍疾病诊疗迈入了脑机融合、数据驱动、智能闭环调控的智慧医疗新阶段。

1.八年僵躯,一“搏”解冻
63岁的黄阿姨家住龙胜各族自治县。8年前,她左手莫名僵硬、动作迟缓,随后被确诊为帕金森病。起初口服药物尚能维持日常,买菜做饭、散步遛弯不成问题。但随着病程拉长,药物的“蜜月期”一去不返,并发症接踵而至。
起初只是轻微手抖,扣纽扣、端水杯都费力;几年后四肢僵硬无力,时常步态冻结,出门需家人全程搀扶以防摔倒。常年流涎不止,吞咽功能逐渐下降,一顿饭要分三四次吃完;面部肌肉僵硬,说话含糊不清,家人常需反复揣摩才能听懂。夜晚更是煎熬,肢体酸胀、多梦躁动,整夜难眠。病痛让这个曾经开朗爱笑的老人,彻底被困在僵硬的身躯里。

多年来,家属带她辗转求医,不断调整用药、增加药量,却始终逃不开“开关现象”——就像电灯忽明忽暗:药效上来时身体短暂恢复,药效一过,瞬间又回到全身僵硬、震颤不止的状态。长期服药还引发不受控的肢体异动,身体不由自主乱动,生活尊严尽失。得知桂医大一附院神经外科开展神经调控手术,一家人专程前来就诊。
郑华平主任团队术前为黄阿姨组织多学科MDT综合评估,结合运动功能量表评分、脑部影像学、药物冲击试验等多项检查结果判定:患者病程久、药物疗效衰退明显,药物副作用严重影响生活,单纯服药已无法控制病情,完全符合脑深部电刺激手术指征。根据患者病情,结合广西首次引进的G108R双向脑机接口智能脑起搏器技术优势,团队术前制定了详细精准的手术方案。手术全程依托医院成熟的立体定向导航系统,毫米级精准定位脑部治疗靶点,仅需颅骨微小钻孔即可完成电极植入。术中团队同步观察脑电波形变化,确认靶点位置精准无误后,顺利将超薄脉冲发生器植入皮下。整台手术创伤微小、过程平稳,术后患者生命体征稳定。

▲术前定位及手术靶点精准计划

▲术中植入方向性可感知电极

▲手术团队植入闭环脑起搏器

▲术中实时脑电信号测试采集
2.枷锁将解开,老人有望重归正常晚年生活
手术完成后,黄阿姨恢复状态平稳。
待伤口愈合完成开机程控,双向脑机交互系统将精准调控大脑异常神经环路,困扰她8年的肢体僵硬、行走迟缓、流涎、言语不清等症状将得到大幅度缓解。
后续她有望摆脱搀扶,并能够独立行走、自主进食交流,重新下楼散步、操持简单家务,找回属于自己的从容晚年生活。
3.从“被动忍受”到“主动可控”:帕金森治疗迎来智能新时代
传统脑起搏器采用“开环”模式,只能以固定参数持续放电,无法感知大脑实时状态,容易刺激不足或过度,治疗较为被动。而智能DBS(即可根据脑电信号自动调整刺激参数的闭环脑起搏器)则能按照患者病情波动实时调控——研究发现,帕金森病患者脑电中β频段振荡等信号与症状轻重密切相关,通过实时监测并分析这些脑电变化,即可动态调整刺激参数,实现从固定刺激到按需刺激的转变。

▲G108R脑起搏器
本次手术使用的G108R脑起搏器,正是这一技术的国内首款临床落地产品。它内置专用采集芯片,能实时捕捉大脑深部异常脑电信号,硬件原生预留闭环升级通道,无需二次手术,仅通过软件更新即可开启自适应调控模式:当检测到β频段脑电波升高、预示震颤僵硬加重时,自动提升刺激强度;症状缓解时则降低输出,真正实现“按需智能治疗”。不止于此,G108R还集成了“超级快充”与远程管理功能——电池可终身充电,避免电池耗竭后二次手术更换的困扰;它也是目前国内体积最小的脑起搏器,充电更快,且可升级3.0T高场强磁共振检查,为后续就医提供极大便利。
从被动固定刺激到主动动态调控,从经验判断到数据驱动,G108R让帕金森治疗变得更智慧、更省心。
以患者为中心:神经外科雄厚实力积淀
桂林医科大学第一附属医院神经外科始建于1985年,为广西临床重点专科、广西首批神经外科专科医师培训基地。科室深耕功能神经外科与神经调控技术多年,配备全套标准化术中神经电生理监测平台、进口神经导航系统、术中核磁、长程视频脑电监测等前沿设备;科室长期与北京天坛、宣武、南方医科大学珠江医院等神经调控团队保持学术互通,持续跟进脑机接口、闭环DBS前沿技术迭代。
科室功能神经外科亚专业技术积淀深厚,可常规开展三叉神经痛、面肌痉挛显微减压、经皮穿刺微球囊压迫术,以及DBS脑深部电刺激治疗帕金森、特发性震颤、肌张力障碍、植物人昏迷促醒等全系列神经调控手术:2021年完成桂北首例机器人辅助无框架DBS手术、桂北首例术中唤醒开颅手术;2026年5月顺利开展脊髓电刺激术(SCS),为持续性植物状态患者打开全新促醒路径;本次广西首例国产G108R 脑机接口闭环DBS手术落地,更是科室神经调控技术迈向脑机融合智能诊疗的标志性里程碑。

郑华平,神经外科一病区负责人,兼管神经外科二病区,临床医学博士,副主任医师,博士研究生导师。
中国医药教育协会医疗器械管理专业委员会委员,广东省脑发育与脑病防治学会脑积水分会常务委员,广西神经科学学会理事,广西康复医学会脑血管病专委会委员,广西卒中防控专委会委员,广西医学会显微外科分会委员,广西生物信息学会青年委员。
专业特长:
1、出血性脑及脊髓血管病(脑动脉瘤、脑动静脉畸形、颈内动脉海绵窦瘘、硬脑膜动静脉瘘、脊髓血管畸形等)和缺血性脑血管病(脑梗死、颅内外血管狭窄或闭塞)神经介入、显微神经外科及复合手术治疗。
2、各类脑肿瘤、椎管肿瘤、面肌痉挛、三叉神经痛、颅骨缺损修补、脑积水、及各类脑出血的显微神经外科手术,三叉神经痛球囊压迫术,在桂北地区率先开展脑膜中动脉栓塞治疗慢性硬膜下血肿手术及采取“先栓后切”复合手术治疗颅内富血运大型脑肿瘤。
3、在重型颅脑损伤、危重型脑血管病患者的综合救治方面具有丰富的临床治疗经验。
4、在偏瘫截瘫、昏迷促醒、帕金森病、脑机接口等神经调控领域具有较成熟的临床治疗经验。
