糖网发病年轻化！爱尔英智眼科医院张伟提醒：少喝奶茶，多查眼底

奶茶与咖啡，早已不再是街头巷尾偶尔解馋的消遣，而是深深嵌入年轻人日常肌理的一种“生活哲学”。早晨一杯冰美式，唤醒混沌的神经；午后一杯厚乳奶茶，抚慰疲惫的情绪；深夜加班时，它们又化作案头无声陪伴的“战友”。这种心照不宣的仪式感，让奶茶等饮料被戏谑地称为“续命水”。

北京爱尔英智眼科医院眼底病科张伟主任看来，偶尔解馋当然无可厚非，但如果长此以往，舌尖的愉悦背后，一个隐匿的“健康黑洞”正悄然逼近。

一、有数据显示：糖尿病正在“盯上”年轻人

在很多人的认知里，糖尿病是“老年病”，但现实远比你想象的残酷。

中国疾控中心2025年最新研究数据显示，我国20至24岁男性糖尿病患病率已从1.99%暴涨至7.42%【1】，糖尿病年轻化的趋势不仅体现在年轻“糖人”数量增多，还表现在平均患病年龄的提前。北京大学公共卫生学院的研究者追踪了北京市 210.4 万人在 2007 年至 2018 年间的糖尿病患病情况，发现当地糖尿病平均患病年龄提前了约 6 岁，从 62 岁提前至 56 岁。该研究还指出，在 40 岁以下的群体中，越来越多人患上糖尿病，发病率足足涨了 3 倍多，从 3%提高到 10.9%。【2】

然而，尽管患上糖尿病的年轻人越来越多，但相比老年人，年轻人对糖尿病的危机意识并不高。很多年轻的糖尿病患者对自身患病情况并不知晓，很多人是在出现视力模糊等不可逆的并发症时，才被迫走进医院。

二、一杯杯喝下去的奶茶，是如何作用在眼底的？

张伟主任介绍：我们的眼底视网膜，就像照相机的感光底片，上面布满了密集的微血管。长期高血糖，就如同将这些精密的结构浸泡在高浓度的糖水里。

第一步：血管“泡坏”。 高血糖直接损伤视网膜微血管，使其变得脆弱、渗漏甚至堵塞。为了补救，视网膜会生出一些不健康的新生血管——但这些血管极其脆弱，就像“墙皮里的锈水管”，轻轻一碰就会破裂出血。

第二步：“底片”损毁。 出血和渗漏会形成机化瘢痕，像疤痕一样收缩、牵拉视网膜，最终导致牵拉性视网膜脱离。一旦视网膜脱离，就像相机的底片撕开了，感光细胞失去营养，视力将遭受不可逆的严重损伤。

这就是糖尿病视网膜病变（简称“糖网”）——中青年人群中最主要的致盲眼病之一。

三、35岁以后，就该注意了

国际医学界将“35岁”定为血糖管理警戒线，这不是随便定的。

生理上，30岁以后，我们的肌肉量每年会减少1%。肌肉是帮身体“消化”葡萄糖的主要帮手，肌肉少了，处理血糖的能力就减弱了。到了35岁，胰腺里负责分泌胰岛素的β细胞老化速度还会加快，胰岛素分泌少了、效率低了，血糖就更容易升高。【3】

生活方式上，35岁左右的人群往往面临久坐办公、高油高脂饮食、熬夜、工作压力大等多重夹击。生理变化与不良生活习惯的叠加，让代谢问题集中爆发。

更值得警惕的是，糖尿病确诊前5到10年，身体可能已经出现血糖波动、胰岛素抵抗等异常。也就是说，如果你35岁发现自己血糖偏高时，问题可能已经“潜伏”了数年。

四、“看得清”≠“眼底好”——最常见的误区

“我视力1.0，眼睛好得很。”这句话乍一听好像很有道理，但其实在医生眼里，这是极具迷惑性、危险性的一句话。

糖网病早期仅损伤眼底微血管，尚未波及负责成像的黄斑，因此视力并无异常。很多患者视力检测是1.0，可如果从眼底照片上看，可能已经布满了密密麻麻的微血管瘤。等到出现视物模糊、眼前黑影飘动时，视网膜损伤往往已经无法逆转。

更令人担忧的是，年轻人代谢活跃、血糖波动大，病情进展往往比老年患者更快，有些患者确诊仅3至5年就已面临不可逆的视力损伤风险。

五、以下5类“高危人群”需警惕

理论上讲，所有糖尿病患者都有发生糖尿病视网膜病变的风险，但以下高风险人群需要格外警惕。

1、病程较长的患者

这是最重要的风险因素。病程越长，患病风险越高。

2、 血糖、血压、血脂控制不佳者

长期高血糖是损害视网膜血管的直接原因。血糖波动越大，眼底损伤越快；高血压会与糖尿病共同损害视网膜，使风险明显增加；血脂异常会加剧血管损伤，是视网膜病变的独立危险因素。

3、特殊生理时期的女性

妊娠期糖尿病患者：怀孕期间的激素变化和血糖波动可能加速视网膜病变的发生和进展-。

糖尿病合并妊娠者：本身患有1型或2型糖尿病的女性，在怀孕期间风险会显著升高。

4、生活方式不健康者

吸烟者：吸烟会升高血糖、削弱眼部血管，显著增加患病风险。

吸烟＋久坐/缺乏运动，再加上频繁摄入高糖饮料、超加工食品，都会成为的“糖网”加速器。

5、其他高风险人群

有糖尿病家族史者：尤其是有糖网病家族史的人，风险更高。

确诊年龄较小者：发病年龄越早，未来发生视网膜病变的累积风险可能越高。

合并肾脏病变者：糖尿病肾病与视网膜病变同为微血管并发症，常同时出现。

张伟主任提醒广大患者朋友，确诊糖尿病后应立刻查眼底；且至少每年复查。一旦发现眼底已有病变，需遵医嘱缩短复查间隔。出现以下信号，应立即就医：眼前突然出现大量飘动黑影、闪光感、视物遮挡、视力骤降。

稳住血糖，是守住眼底健康的第一步。这不是一句口号，而是一条经过验证的医学真理。被奶茶裹挟的滋味固然甜美，但随之而来眼底的健康隐患却值得警醒。与其等到视力受损后再补救，不如从今天开始，少喝一杯奶茶，多查一次眼底，把风险挡在门外。

【1】https://mp.weixin.qq.com/s/v3ycX89NtGnzNbsDfXzVtw

【2】https://m.baidu.com/bh/m/detail/ar_9522245131348398189

【3】https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_33852331